Невідкладна медична допомога
«Невідкладний стан» – будь-яка гостра або раптова зміна стану здоров'я людини, що виражається в захворюванні або погіршенні наявної хвороби, інвалідності чи іншому стані чи обставині, а також ускладнення пологів, що загрожує здоров'ю і життю матері і плоду, що може призвести до смерті або серйозного чи незворотного пошкодження життєво важливих органів і функцій, втрати функції органу чи частини тіла, тимчасової чи постійної інвалідності, якщо не буде вжито негайних медичних заходів для стабілізації чи ефективного лікування.
Тому «невідкладний пацієнт» вважається будь-якою особою, яка перебуває у невідкладному стані, отже, існує нагальна потреба в екстрених діагностичних чи лікувальних заходах або транспортуванні, які, якщо їх не вжити негайно, можуть призвести до серйозних або незворотних пошкоджень життєво важливих органів чи систем або до смерті.
Таким чином, невідкладний медичний стан – це погіршення стану здоров’я, яке вимагає негайного медичного втручання, щоб зберегти життя пацієнта або запобігти виникненню тривалого ушкодження або інвалідності.
Тому в Болгарії за законом всі люди, незалежно від їхнього громадянства, легального чи навіть нелегального проживання, а також незалежно від того, чи мають вони медичне страхування, мають право на медичну допомогу в екстрених ситуаціях.
На цій веб-сторінці: https://ukraine.gov.bg/ua/get-medical-help ви знайдете лікарні та лікарів, які розмовляють українською чи російською мовами та пропонують безкоштовну медичну допомогу всім, хто тікає від війни в Україні.
З 26 квітня 2022 р. до болгарського законодавства (ст. 34, п. 3 Закону про медичне страхування та ст. 39, п. 1, ч. 5 Закону про притулок і біженців) внесено зміни, оскільки особам, переміщеним внаслідок війни в Україні, зареєстровано та надано тимчасового захисту в країні, були прирівняні до громадян Болгарії щодо отримання медичної допомоги та їхнього доступу до системи медичного страхування та охорони здоров’я.
Тому усі переміщені з України особи з карткою тимчасового захисту, незалежно від того, чи мають вони медичне страхування в Болгарії чи ні, можуть окрім екстреної медичної допомоги отримати принаймні наступні додаткові медичні послуги (згідно зі статтею 82, п. 1 Закону про охорону здоров'я):
- інтенсивне лікування осіб без медичного страхування;
- профілактичні огляди та обстеження та акушерська допомога всім незастрахованим жінкам, незалежно від способу пологів, в обсязі та порядку, визначеному розпорядженням Міністра охорони здоров’я;
- стаціонарна психіатрична допомога;
- комплексне диспансерне (амбулаторне) спостереження незастрахованих осіб з психічними захворюваннями;
- лікування замісними та підтримувальними програмами з метадоном та денними програмами психореабілітації;
- забезпечення кров’ю та продуктами крові;
- трансплантація органів, тканин і клітин;
- обов’язкове лікування та/або обов’язкова ізоляція;
- медична діяльність для хворих на інфекційні захворювання згідно з переліком, визначеним наказом Міністра охорони здоров’я, у тому числі для запобігання епідеміологічному ризику (наприклад, COVID-19);
- комплексне диспансерне (амбулаторне) спостереження за незастрахованими особами, хворими на шкірно-венеричні захворювання;
- медична діяльність для хворих на неспецифічні захворювання легень згідно з переліком, визначеним наказом Міністра охорони здоров’я;
- експертизи на вид і ступінь інвалідності та стійкої втрати працездатності.
Медичне страхування
У Болгарії система охорони здоров'я забезпечує розширений пакет медичних заходів, гарантованих і оплачуваних з бюджету Національного фонду медичного страхування (НФМС), який, однак, не включає лікування всіх можливих видів захворювань. Інформацію про види захворювань, які входять до пакету безкоштовної медичної допомоги, можна знайти тут.
Щоб отримати доступ до цього пакету безкоштовних медичних послуг у Болгарії, усі особи, які досягли повноліття, повинні сплачувати щомісячний внесок на медичне страхування у розмірі 8% від отриманої за місяць заробітної плати або іншого виду винагороди. Для дітей віком до 18 років та пенсіонерів, а також для деяких інших категорій осіб (наприклад, військовослужбовців) щомісячні внески на медичне страхування покриваються та сплачуються з державного бюджету.
Після реєстрації та отримання документа як особи з тимчасовим захистом українські біженці отримують повний доступ до системи медичного страхування в Болгарії на тих же умовах, що й громадяни Болгарії.
Уряд Болгарії прийняв постанову (див. тут), якою зобов’язався оплачувати медичне страхування дітей віком до 18 років і осіб старше 63 років, які отримали тимчасовий захист у Болгарії, протягом усього періоду їхнього тимчасового захисту – тобто, поки що до 24 лютого 2024 року.
Для решти українців з тимчасовим захистом віком від 18 до 63 років уряд Болгарії взяв на себе зобов’язання сплатити медичне страхування за перші три місяці з дати отримання картки тимчасового захисту. Наприклад: якщо український біженець зареєструвався та отримав картку іноземця з наданим тимчасовим захистом 12 квітня, держава сплатить йому медичне страхування за квітень, травень і липень.
Після цих перших трьох місяців українські біженці віком від 18 до 63 років повинні самі почати платити за своє медичне страхування. Якщо тим часом їм вдалося знайти роботу та підписати трудовий договір, їхній роботодавець буде зобов’язаний сплачувати їм медичне страхування після цих перших трьох місяців. Однак, якщо робота, яку вони розпочали, є не трудовою, а цивільно-правовою угодою (наприклад, призначення замовлення або виробництво), то біженець зобов’язаний сплачувати власне медичне страхування, хоча й можна домовитися з тим, хто призначив йому роботу, утримувати та сплачувати щомісячне медичне страхування за його рахунок із погодженої винагороди. Безробітні українські біженці також повинні сплачувати щомісячне медичне страхування, якщо вони хочуть мати доступ до розширеного пакету безкоштовного медичного обслуговування НФМС.
Розмір щомісячного внеску на медичне страхування становить 8% від отриманої заробітної плати або винагороди, а для безробітних – на половину мінімального страхового доходу, який з 1 січня 2024 року становить в розмірі 933 левів. Це означає, що внесок на медичне страхування, сплачений у 2024 р. в Болгарії не може бути менше 37,32 левів на місяць.
Оплата внеску здійснюється банківським шляхом – через платіжний переказ або через Портал електронних послуг Національного агентства доходів
Застраховані особи мають право обрати до якого особистого лікаря записатися. Особистий лікар несе відповідальність за видачу документа під назвою «медичне скерування» (див. тут), на підставі якого особа може пройти безкоштовний огляд або обстеження у спеціаліста з даного захворювання або потрапити до лікарні для необхідного лікування безкоштовно. заряд.
Форму для первинного вибору особистого лікаря можна завантажити тут.
Якщо ви зміните місто чи селище, у якому проживаєте, і тому вам потрібно змінити свого особистого лікаря, ви можете зробити це, заповнивши нову форму.
Форму для тимчасового вибору особистого лікаря можна завантажити тут.
Якщо ви не можете знайти роботу або не можете дозволити собі сплачувати щомісячні внески на медичне страхування до НФМС, ви можете оформити приватне медичне страхування терміном на 1 рік, вартість якого зазвичай становить близько 200 левів.
